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君山区医保扶贫政策
浏览次数:416      发布时间: 2020/11/27 12:01:12

君山区医保扶贫政策
1. 什么是健康扶贫“一站式”结算?
指符合政策的农村贫困人口因病在县域内健康扶贫定点医院和县域外定点医院住院治疗,其医疗费用按城乡居民基本医疗保险,城乡居民大病保险,扶贫特惠保,医疗救助,财政保障的补偿顺序,县域内住院治疗的通过健康扶贫定点医院“一站式”结算窗口,县域外住院治疗的通过医保中心健康扶贫“一站式”结算窗口,一次性结算补偿到位。
2. 健康扶贫“一站式”结算基本医疗政策有哪些?
农村建档立卡贫困人口在县域内健康扶贫定点医院主要治疗,其住院政策范围内的医疗费用,在城乡居民基本医疗保险补助比例的基础上提高10%。区内协议医院为:起伏线乡级100元,报销比例为100%,起伏线区级200元,报销比例为85%。
3. 农村贫困人口住院报销流程有哪些?
建档立卡贫困人口在区内健康扶贫定点医院住院,可以享受“先诊疗后付费”的服务。经医院医保科核实身份后并签订“先诊疗后付费协议书”即可办理住院手续,出院时基本医疗等综合保障政策可一次性享受,建档立卡贫困对象只要付清个人的自付部分即可出院。
经逐级转诊或急诊至区外治疗的,出院时在医院“即时结算”享受基本医疗保险待遇,其他的保障政策经医疗保障事务中心复核无误后,再通过乡财局直接转账到贫困患者扶贫明白卡中。
特困人员,城乡低保对象在区内健康扶贫定点医院住院,也享受
“先诊疗后付费”的服务。大病医疗救助政策需经医疗保障局待遇保障股定期复核计算无误后,再通过区乡财局直接转账到患者惠农卡中。

 

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